QUIZ CONCORSI 2010, 2011, 2012
Si tratta di quiz trovati nel web, successivamente divisi per argomento..
In alcuni casi si tratta solo di domanda e risposta, in altri troverete anche un commento o un approfondimento. Le domande in rosso o con punti interrogativi "???" sono dubbie, nel senso che le riporto come le ho trovate nel web, ma non so se le risposte siano corrette. Infine troverete il quiz del 2010 per intero.
Buon allenamento:
EPARINA E COAGULAZIONE:
- Azione delle'eparina: Velocizzare/attivare ATIII (che inibisce
FATT X e II)
- Eparina: Agisce sul fattore terzo (Tromboplastina parziale o Fattore tissutale)
- Differenza tra eparina a alto e basso
pm:
-
Via di somministrazione (sodica, alto
pm, ev d intraarteriosa / calcica, basso pm, sottocute),
- Azione: ep a basso pm (Xa) alto pm (Xa
e II),
- Eparine a basso pm 1 o 2
sommministraz/die (emivita e biodisponibilità più lunghe VS eparina alto pm 3
somministraz/die
- Antagonista solo per eparina ad alto
pm (s protamina),
- Eparine a basso peso più care ($$$)
- Eparina basso pm: Ha piu lunga emivita
- Eparina in gravidanza: Non oltrepassa la barriera placentare,
tuttavia da usare con estrema cautela nell’ultimo trimestre e nel post-partum
per rischio di emorragia; può essere utilizzata in allattamento. (MAI WARFARIN
in gravidanza: attraversa barriera placentare e causa emorragie e tox fetale>
teratogeno, mentre può essere utilizzato in allattamento)
- Eparina antidoto: Solfato di protamina
- Eparina: da tutto tranne Stipsi
(dà osteoporosi, emorragia, trombocitopenia da
eparina)
- Valutazione terapia anticoagulante
orale: Tempo di protrombina
- Prima di iniziare anticoagulante
bisogna definire: tutte (durata del
trattamento, range terapeutico,...)
- Quando sospendere TAO per intervento chirurgia
maggiore: 5 gg
- Fattore della coagulazione non
vitamina K-dipendente: Fatt V
- Vitamine idrosolubili tra A, E, D, e
K: Nessuna (idrosolubili sono tutte le
vit B e la vit C)
CARDIOLOGIA:
- Sindrome metabolica:
-
Presenza di una circonferenza vita oltre i 94 cm nei maschi, 80 cm nelle femmine associate a 2 dei seguenti
disordini:
-
Ipertensione arteriosa: oltre i 135/85 mm Hg o terapia ipotensivante;
-
Ridotto colesterolo HDL: 40 mg/dl nei
maschi, 50 mg/dl nelle femmine o tp ipolipemizzante
- Calcolare LDL con Col tot 258, HDL 48 e Trigliceridi
120: 258 – (48 + 120/5)= 186
- Formula di Friedwald quali parametri utilizza: Col tot, Hdl e trigliceridi
- Ipertensione sistolica isolata: sistolica >140 diastolica < 90
- Attività fisica per iperteso: Aerobica
- Monitoraggio della PA delle 24 ore: Tutte (gravidanza, discrepanza da valori
ambulatoriali e domiciliari, ipotensione ortostatica… INDICAZIONI: Il Monitoraggio Dinamico della
Pressione Arteriosa delle 24 ore è indicato quando: c’è una discrepanza tra i
valori pressori e la presenza di danno d’organo, ci sono differenze rilevanti
tra valori riscontrati in ambulatorio in varie occasioni o nella stessa visita,
ci sono episodi di ipotensione o se si sospetta ipotensione notturna, nei casi
di ipertensione resistente a trattamento farmacologico assunto regolarmente)
- Non da ipertensione secondaria: Gambe senza riposo
- Ipertensione, complicanze a lungo termine: malattie
coronariche, malattie renali, scompenso cardiaco, problemi oculari e malattie
cerebro-vascolari
- Dove va ricercato il danno d'organo
subclinico in paz iperteso: tutte
(renale, cardiaco)
- Non si usa come prima scelta in ipertensione: Antiipertensivi centrali (metildopa,
clonidina)
- Falsa: calcio
antagonisti e b-bloccanti sono
sinergici
(diretici e ace inibitori sono sinergici!)
- Terapia anti-ipertensiva nell' anziano
affermazione falsa: ? (Sartano e diuretico / ace-inib e diuretico)
- ACE Inibitori effetto collaterale: Angioedema, Tosse stizzosa, iper-K,
teratogeni
- Risposta ERRATA su Beta-bloccanti: Sono da preferire ai diuretici
nell'ipertensione dei giovani afro-americani (più sensibili ai diuretici che
agli ace inibitori > HT a bassa renina)
-
ABI 1-1,2: normale
(ABI = PAS
CAVIGLIA/PAS BRACCIO La PAS alla
caviglia è sempre più alta, nella normalità, di quella del braccio. Normale si
intende un indice che va da 1 a 1,3. Un
valore > di 1,3 suggerisce la
presenza di vasi non comprimibili per calcificazioni vascolari come avviene nel
diabetico. Un ABI < di 0,9 è
indice di Malattia Ostruttiva Vascolare ed è associato ad una probabilità >
50% di stenosi di almeno un vaso maggiore. Un ABI di 0,4 – 0,6 un grado di
ostruzione arteriosa spesso associato a claudicatio. Un ABI < di 0,4
rappresenta una ostruzione avanzata.)
- Scompenso cardiaco: beta-bloccanti (ace inibitori e diuretici) Forse era la domanda dove c'erano le rispose seguenti:- diuretici-ace inibitori,
-
diuretici-beta bloccanti,
- diuretici e qualcos'altro,
- ace inibitori-calcio
antagonisti.
- Terapia nello scompenso: migliorare i sintomi, qualità di vita,
progressione
- Non sintomi di congestione nello scompenso: ipoperfusione cutanea / pallore (solo nelle
fasi teminali> shock cardiogeno!)
- Ipertensione polmonare: ipertrofia ventricolo dx e dilatazione
ventricolo dx
- BNP< 100 pg/ml: Valore normale (se 100-200 Disfunzione
ventr sx, >200 Indice di Scompenso)
- Qualcuno ricorda quella del PNA: io ho
segnato "coronarie indenni"
- Curva pressione diastolica/rischio
cardiovascolare: curva J ???
- Normale asse del QRS: 0,12 sec e Asse cardiaco sx ( se >0,12 sec blocco di branca)
- Cardiopatia più troboembolie: Steno-insufficienza mitralica (che dà FA)
- Quando non posso identificare la morfologia
dell'onda P: Fibrillazione atriale e
Flutter
- Fibrillazione Atriale: Assente onda p
- INR in FA: tra
2-3
- Wolf Parkinson White (tachicardia da rientro
ventricolo atriale): PQ CORTO e presenza
ONDA DELTA (QRS slargato e alterazioni secondarie ripolarizzazione
ventricolare)
- Emiblocco anteriore sn: Deviazione assiale sn
- Blocco di primo grado AV : Costante PR>0,2
- Pericardite, risposta falsa: presenza
di onda Q
- Manca nell' ipocalcemia: accorciamento QT
(ipoCA:
ALLUNGAMENTO QT E APPIATTIMENTO ONDE T, iperCA:
ACCORCIAMENTO QT E ALLUNGAMENTO PR)
- Ima, risposta falsa: Leucopenia
- Amiodarone non ha come effetti collaterali: Ipertensione (Eff coll:
ipo-/iper-tiroidismo, fibrosi polmonare, bradicardia, colorito grigio-bluastro
cute con fotosensibilità, Cirrosi pseudo-alcolica, Depositi corneali
asintomatici)
PNEUMOLOGIA:
- Adulto con asma non allergico: Rx seni paranasali – EGDS - Visita ORL (?)
- Possibile evoluzione della polmonite: tutte
- Esclude embolia polmonare: D-dimero normale
- Dg di Insufficienza respiratoria: EGA
arteriosa
- Farmaco da usare in tutti gli stadi di asma: b2-agonista a BREVE durata di azione (nello stadio1 delle linee guida gina è prevista solo
questa terapia; negli altri stadi da aggiungere al bisogno)
- Farmaco a più rapida azione
broncodilatatrice: B2-agonista
- Sintomo assente nell'asma: Emottisi
- Linee guida Gina 2010 – ASMA: pz controllato
- Raccomandazione per smettere di fumare
non “molto forte”: quante sigarette/die ?
(se più di 10 sigarette/die >
cerotti nicotina, Brupropione, nortriptilina)
- Smettere di fumare: chiedere di fumare 10-12 sigarette al giorno,
- Quando test di reversibilità: Quadro ostruttivo
- Con cosa si fa il test di
reversibilità: Salbutamolo
- Riacutizzazione bpco: dispnea, tosse / IPOSSIA
E IPERCAPNIA
- Dg riacutizzazione BPCO: Clinica
- Sintomi BPCO: tutte
- Cellule in BPCO: macrofagi io ho scritto neutrofili ma
dovrei aver sbaglaito perchè cercando su internet sono i macrofagi quelli responsabili della fisiopatologia della bpco.
- Uso dei Cortisonici in BPCO: nelle Riacutizzazioni
- Corticosteroidi per via sistemica in BPCO: Nelle riacutizzazioni
- Ipertrasparenza polmonare: Enfisema
- Stadiazione BPCO: Criteri
clinico funzionali
- Cosa migliora il delino di bpco: Smettere di fumare
GASTROENTEROLOGIA:
- Esofago di barret: precancerosi
- Non é fdr per neoplasia esofagea: bevande calde
- Terapia in RGE: Inibitori
di pompa
- Appendicite: Rovsing
(dolore in fid alla palpazione della fis)
- Celiachia alimenti concessi: Riso, mais, tapioca e miglio
- Affermazione falsa sulla celiachia: La diagnosi viene sempre posta da bambini
- Celiachia: Compare
solo in età infantile (falsa)
- Celiachia: Devono
eseguire diete prive di glutine
- Consigli al celiaco per la dieta, falsa: Si puó consigliare sporadici strappi alla
dieta
- Affermazione vera sulla celiachia: Non devono essere concesse trasgressioni
alla dieta priva di glutine
- Celiachia: Ipertransaminasemia
( Una ipertransaminasemia
cronica in alcuni soggetti rappresenta l’unica manifestazione clinica
della sindrome celiaca senza alcun disturbo gastrointestinale o altri sintomi
tipici dell’intolleranza.)
- Diarrea da 5 settimane: Cronica (> 4 settimane)
- Alcolismo: Vitamina B1 (tiamina)
- Causa di pancreatite acuta: Colelitiasi
- Poliposi familiare del colon: K colon
- Eliminazione virus epatite A: Fecale
- Fibrosi epatica:
L'elastografia epatica,
conosciuta anche con il nome commerciale FibroScan, è un sistema di misurazione
non invasivo della "rigidità" del tessuto epatico
- Scala per paziente cirrotico: Child-Pugh
- Peritonite batterica spontanea: Cirrotico con ascite (basse proteine)
- No riattivazione HBV: dopo sulfamidici ??
- Non è una complicanza dell'
ipertensione portale: Colelitiasi
- Cirrosi Biliare primitive: AMA (anti-mitocondrio)
- Epatite autoimmune: ASMA (anti muscolo liscio) e ANA
- Anello di Kayser-Fleischer: Wilson
NEFROLOGIA:
- Cockcroft-Gaolt: creatinina clearance
- Creatinina clearance 40 ml: stadio 3
- Urine 30 ml/24 ore: Anuria
- Diuresi 3 l/die e Osm urinaria >
300mosm: Diuresi osmotica
- Microalbuminuria: < 300 mg/die
- Diuretico di scelta in paz con
CrClearance < 30 ml: Diuretici dell'ansa
Nell'insufficienza renale cronica,
con valori di clearance della creatinina inferiori a 30 ml/min, i diuretici
dell'ansa sono l'unica opzione terapeutica, poiché i farmaci che agiscono con
un diverso meccanismo sono inefficaci oppure potenzialmente pericolosi.
- Terapia anti-ipertensiva in
nefropatia: Ace-inibitori (Nelle malattie
renali, quali la nefropatia diabetica, gli ACE-inibitori portano a una
diminuita eliminazione di proteine (proteinuria) ed impediscono, almeno in parte, la progressione
della malattia (nefroprotezione). Questo effetto di notevole importanza clinica
è dovuto alla maggiore azione vasodilatante degli ACE-inibitori sull'arteriola
efferente del glomerulo rispetto all'arteriola afferente, con conseguente
riduzione della pressione intraglomerulare. Ciò riduce la perdita di proteine
dal rene e fa sì che la progressione della malattia sia rallentata.)
- Farmaci nefrotossici: tutte (aminoglicosidi, cisplatino, FANS,
mdc iodato)
- Più freq responsabile di infez
urinarie nn complicate: E. coli
- Cosa manca nella sindrome nefrosica: Anemia !!!
(noi abbiamo trovato anemia
ipocromica da riduzione transferrina > perdita ferro)
- Caratteristiche della Nefropatia da
farmaci: nelle opzioni credo ci fosse
ematuria, oliguria...ma non ricordo se voleva quella vera o quella falsa (Necrosi papillare renale e Nefrite
interstiziale, tipicamente da: analgesici, fans e paracetamolo se associati a
codeina clinica: mal di testa, ANEMIA, EMATURIA, E PIURIA)
- Sito d' azione dei diuretici
tiazidici: Tubulo contorto distale
- Psa: Fluidifica sperma dopo eiaculazione
- Testosterone in disfunzione erettile: No in K prostata
ENDOCRINOLOGIA:
- Carenza di Vit. D: Iperparatiroidismo secondario
- Test di primo livello per
iperaldosteronismo primitivo: Aldosterone
plasmatico/attività reninica plasmatica in (ortostatismo)
- Incidenza del diabete: In aumento
- Scopo della terapia nel diabete: Tutte (evitare ipoglicemie, no complicanze,
rallentare danno d'organo) / prevenire insorgenza di complicanze
- Diabete Mellito tipo I: Deficit insulina
- Incretine: Glucagone
(glucagon like peptide 1= insulno sensibilizzante e
segretagogo, ma emivita breve)
- Metformina (biguanidi) maggior effetto
collaterale: Acidosi lattica
- Tp in DM tipo 2, se non agisce un ipoglicemizzante: Aggiungere il secondo ipoglicemizzante
- Trattamento della dislipidemia in paz diabetico : Statine
- Obiettivo terapeutico degli
ipoglicemizzanti orali: Tutte a)
normalizzare la glicemia a digiuno, b) normalizzare la glicemia post-prandiale,
c) normalizzare emoglobina glicata,
gli obiettivi della terapia sec linee guida sid/amd prevedono una riduzione
di queti 3 parametri (glic a dig < 130, post-prandiale < 180 e glicata
< 7) e non una normalizzazione.
- Ipercortisolismo: Cushing
- Sede di produzione del cortisolo: Corteccia surrenalica
EMATOLOGIA:
- Proteina deposito di ferro: Ferritina
- Dd anemie: Reticolociti
- Sindrome osler: teleangectasie
- Sanguinamento Maggiore: non è se non supera 0,5 mg Hb (Corrisponde
a calo di Hb maggiore a 2 g/dl)
- Manca nella sindrome
uremico-emolitica: Iperbilirubinemia
diretta
- Angioedema ereditario (di
Quinke): Ridotto C1q
NEUROLOGIA:
- Parkinsonismo: Rigidità,
bradicinesia e tremore (a riposo)
- Malattia di Parkinson: Interessamento neuroni dopaminergici
- Caratteristiche del dolore nella nevralgia del
trigemino: Parossistico Lancinante
- Nevralgia del trigemino: +++ II e III (branca mascellare poi mandibolare, rara oftalmica)
- Prevenzione nevralgia del trigemino: Carbamazepina (tegretol)
- Mal di testa con nausea fotofobia etc: Emicrania
- Cefalea a grappolo, risposta falsa: Insufficienza circolo posteriore
- Cefalea classica e comune: Aura si (classica) Aura no (comune)
- Sincope neuromediata (vasovagale): La piu' frequente
- Sospetta emorragia cerebrale: TC senza mdc
ORTOPEDIA:
- Morbo di Paget: Aumento riassorbimento osseo (aspetto “MOSAICO”)
-
Attività di malattia nel morbo di Paget: fosfatasi
alcalina ossea (In un paziente, valori superiori alla norma di fosfatasi alcalina in combinazione con parametri non
alterati di calcio, fosfato e aminotransferasi possono essere indice della
malattia ossea di Paget. L'aumento di fosfatasi alcalina dosabile nel sangue
indica l'attivazione cellulare per la sintesi del tessuto osseo e rappresenta
il marker con maggiore sensibilità diagnostica. La fosfatasi alcalina totale sierica rappresenta, quindi, il marcatore di prima scelta per
la diagnosi ed il monitoraggio del morbo di Paget.L'aumento dei livelli urinari
di idrossiprolina attesta la decomposizione ossea (si
riscontra nelle patologie scheletriche e in particolare nell'osteoporosi).
- Effetti collaterali bifosfonati: Osteonecrosi mandibolare e Esofagite
- Fattori di rischio per osteoporosi: tutti (razza bianca o asiatica,
familiarità,costituzione esile,immobilizzazione,menarca tardivo,menopausa
precoce)
- Cause di osteoporosi: tutte (Crohn, celiachia, cushing, artrite
reumatoide)
- Fattori di rischio per fratture osteoporotiche: Diuretici dell'ansa (Ipo-Ca)
- Osteoporosi secondaria a farmaci: tutti (cortisone, levotiroxina, eparine a
basso peso molecolare, warfarin, diuretici dell’ansa)
- Osteoporosi: Secondaria
a glucocorticoidi,
- Dolore dorsale improvviso in paziente con
osteoporosi: Frattura vertebrale
- Bechet: occhio bocca genitali
- Polimialgia: dolore ai cingoli
DERMATOLOGIA:
-
Pitiriasi versicolor: Malassezia
furfur
- Rosacea di Gilbert: Probabile origine virale
- Pitiriasi rosea gilbert: Chiazza madre
GINECOLOGIA:
- Carcinoma della cervice: Hpv 16-18
- Donna gravida con nodulo tiroideo: No scintigrafia
(si fa ecografia)
- Donna gravida ipertesa nefropatica: No Ace-inibitori
- Farmaco che si può usare in gravidanza
per IVU non complicate: FOSFOMICINA (Monuril)
- Velocità di filtrazione glomerulare in
gravidanza: aumenta (40%)
FARMACOLOGIA:
- Effetti collaterale più frequente di
oppioide: Stipsi
- Farmaci con maggiori reazioni avverse
di tipo metabolico: diuretici + B-bloccanti
- Venlafaxina: Iperprolattinemia
- Succo che interferisce con amlodipina:
Pompelmo
- Via di somministrazione della
Deferoxamina (chelante ferro > talassemia/emocromatosi): Parenterale
-
Amlodipina non è controindicata in: Edemi
arti inferiori (sono un effetto avverso tipico dei ca-antagonisti non una loro
controindicazione: L'edema rappresenta l'effetto
collaterale più frequente ed è causato dalla vasodilatazione indotta dal
calcio-antagonista. L'edema è accompagnato da flushing, cefalea e capogiri.
L'insorgenza di edema e flushing sembra essere dose-dipendente Controindicazioni Amlodipina
(Norvasc) è controindicata nei pazienti con:
ipersensibilità ai derivati delle
diidropiridine, all'amlodipina o ad uno qualsiasi degli eccipienti, ipotensione
grave, shock (incluso shock cardiogenico), ostruzione del tratto di efflusso
ventricolare sinistro (es. stenosi aortica di grado elevato), insufficienza
cardiaca con instabilità emodinamica dopo infarto acuto del miocardio.)
- Piu radiazioni in: TC total body
MALATTIE
INFETTIVE:
- Morbillo: incubazione 10-14 giorni
- Pertosse affermazione errata: Solo in età scolare
- Pertosse: vaccino
non dá protezione duratura Sei sicura che quella sulla pertosse non sia : è più
frequente in età pre-scolare? Perché io ho risposto come te ma poi mi anno
detto che era richiesta quella giusta e non quella sbagliata (la pertosse dà LINFOCITOSI ELEVATA, tosse
con URLO)
- Legionella: Gram Negativo
- Non fa parte del quadro clinico del
Botulismo: Febbre
- Gram negativi: Varie
localizzazioni (genito-urinario, polmonare,....)
- Infezioni da gram negativi : originano ++ da vie urinarie (era la più lunga ma non ricordo gli altri)
- Malattia di Lyme: Borrelia Burgdorferi
- Test per Rickettiosi: Nessuno
(sierologia o weil-felix, poco
specifico)
- Evento iniziale shock settico: Vasodilatazione arterie e arteriole
- Emocolture in shock settico: Se negative non escludono la dg
- Non è tra i criteri diagnostici di
SIRS: diuresi < 400 ml
CASI
CLINICI:
- Ragazza con soffio protosistolico: Prolasso
(sec me sbagliato) sarà
Insufficienza mitralica oppure Soffio innocente (se protomesosistolico)
- Ciccione che fuma e con nausea: Ima
- Uomo che beve sensazione di corpo
estraneo e disfagia: Neoplasia esofagea
- Ragazza estro prog gamba gonfia: tvp
- Bambino che non cresce: enteropatia da glutine
- Vecchietto con: Arterite di horton
ALTRE DOMANDE NON SENSE:
farmaco efficace a basso
costo secondo esigenze del pz, fase3, SIRS,
PERTOSSE, BOTULISMO, POLSO-CAVIGLIA, RELAZIONE FRA PRESSIONE, PNA,
RIATTIVAZIONE EPATITE, TEST RIKKETSIE, RISCHIO GLBALE CARDIOVASCOLARE.
QUIZ 2010
1) Un soggetto di sesso maschile di anni 72, in buone
condizioni generali, con disturbi dell'alvo (alternanza stipsi/diarrea),
anemizzazione progressiva e lieve astenia, si presenta in ambulatorio. Il primo
esame che si richiede è:
->Sangue
occulto nelle feci (SOF)
- TC addome
- colonscopia
- dosaggio calprotectina fecale
- RM addome inferiore e superiore
2) Nello screening del cancro del colon-retto sono
considerati soggetti ad alto rischio coloro che presentano:
->
familiarità per poliposi adenomatosa
- disturbi dell'alvo
- colon irritabile
- aderenza ad una dieta povera di fibre
- abitudine tabagica
3) Il riflesso palmo-mentoniero è indicativo di:
->
demenza
- artrosi rizomielica della mano
- radicolopatia cervicale acuta
- torcicollo spastico
- encefalopatia neonatale
4) Il segno della troclea dentata è tipico:
-> della
malattia di Parkinson
- delle distonie dell'articolazione
temporo-mandibolare
- della distimia nelle giovani donne
- della fibromialgia
- della sindrome delle gambe senza riposo
5) Le biguanidi (es. metformina) agendo con meccanismi
extrapancreatici sono da preferire:
-> nel
soggetto diabetico tipo 2, obeso o in sovrappeso in fase iniziale
- nel soggetto affetto da diabete tipo 1
- nel soggetto diabetico con scarso controllo
metabolico
- nel soggetto diabetico sottopeso
- nel soggetto affetto da piede diabetico, quali
farmaci di elezione
6) I principali sintomi della fibromialgia sono:
->
dolore cronico polidistrettuale da almeno 3 mesi, spesso con localizzazioni
collo-nuca, presenza di tender point, disturbi del sonno
- dolore alle gambe e alla regione sacrale, bruciore
minzionale, colite spastica
- vomito ciclico, cefalea, disturbi del sonno e della
sfera alimentare
- colon irritabile, artralgie diffuse, fenomeno di
Raynoud
- dolori diffusi, prevalenza nel sesso maschile,
disturbo del sonno, abitudine tabagica
7) Una anemia da carenza di ferro è sempre:
->
microcitica, ipocromica, non rigenerativa
- macrocitica, normocromica, iporigenerativa
- normocitica, ipocromica, normorigenerativa
- macrocitica, ipocromica, iporigenerativa
- nessuna di queste risposte è esatta
8) Nel soggetto anziano le principali anemie da
carenza di ferro di natura oncologica sono determinate:
-> Dal
cancro gastrico e del colon
- dal cancro della prostata e dal cancro del polmone
- dal cancro dell'encefalo
- dalle metastasi ossee
- dall'epatocarcinoma
9) Il segno di Koplik si osserva prevalentemente sulla
mucosa buccale di:
-> un
bambino affetto da morbillo
- un adulto affetto da aftosi
- un bambino affetto da candidosi orale
- un bambino affetto da difterite
- un adulto affetto da parodontopatia
10) Nella derivazione V1 dell'ECG normalmente il QRS
presenta:
->
un'onda negativa
- un'onda positiva
- spesso un'onda R-R1
- un'onda isoelettrica
- un'onda bifasica
11) La durata di un QT in un cuore normale di sesso
maschile è normalmente compresa:
-> tra
0.30 - 0.40 sec
- tra 0.60 - 1 sec
- tra 0.10 - 0.20 sec
- tra 0.05 - 0.10 sec
- tra 0.80 - 1 sec
12) L'amiodarone:
-> è
utile nel trattamento acuto delle tachiaritmie ventricolari sostenute, senza
riguardo alla stabilità emodinamica
- non ha validità clinica nei pazienti con disfunzione
ventricolare sinistra ed insufficienza cardiaca
- non è efficace come tarapia aggiuntiva al
defibrillatore cardioverter impiantabile per ridurre il numero degli shock
- non è utile a scopo profilattico, nel periodo
preoperatorio dell'intervento cardiochirurgico
- non causa microdepositi corneali
13) In pazienti affetti da artrite reumatoide, quale
delle seguenti affermazioni è errata?
->
l'infiammazione sistemica non aumenta il rischio di morte cardiovascolare
- l'infiammazione sistemica può determinare una
scleromalacia perforante
- l'infiammazione sistemica può provocare una
pericardite acuta o cronica
- l'infiammazione sistemica può determinare una
sindrome di Sjogren
- l'infiammazione sistemica può determinare una
neuropatia da intrappolamento
14) Nella sindrome di Zollinger-Ellison quale di
queste affermazioni è corretta?
-> la
diarrea è un elemento clinico rilevante
- la somministrazione endovenosa di secretina
(1unità/kg) determina nei pazienti un aumento dei livelli sierici di gastrina
come in quelli da ulcera duodenale di tipo normale
- non si associa mai a reflusso gastro-esofageo
- non aumenta la secrezione acida basale
- la resezione chirurgica della neoplasia non è
l'obiettivo terapeutico primario
15) Nell'asma quale di queste affernazioni è falsa?
-> Il
test con steroide orale (prednisolone 40 mg/die per 14 giorni) è negativo
- il test con metacolina provoca notevole
iperreattività bronchiale aspecifica
- il test con steroidi inalatori è positivo
- la curva flusso - volume è normale
- la TC del torace è normale
16) Nella sindrome da occlusione dell'arteria
cerebrale anteriore si rileva:
-> incontinenza
urinaria
- emianopsia omonima
- mutismo acinetico
- riflesso
di presa
- aprassia della marcia
17) Nelle reazioni allergiche quale delle seguenti
affermazioni è corretta?
-> sono
in genere più gravi in pazienti con shock anafilattico che assumono
betabloccanti ed ai quali deve essere somministrata epinefrina
- gli antistaminici non sono utili nel trattamento di
vaste reazioni locali
- il prednisone è controindicato nel trattamento
tardivo
- gli antistaminici nei pazienti con anafilassi
riducono la broncocostrizione e sono utili per le altre manifestazioni
sistemiche come lo shock
- nello shock anafilattico l'epinefrina viene
somministrata velocemente per ev.
18) il blocco atrioventricolare di secondo grado tipo
Mobitz 2 è caratterizzato da:
-> un
intervallo PR costante, un'onda P improvvisamente non seguita dal complesso QRS
- fenomeno di Wenkebach
- allungamento dell'intervallo PR di tutti i battiti
- assenza di un battito intero (onda P e complesso
QRS)
- l'onda P prematura iscritta nell'onda T del battito
sinusale precedente
19) Nel paziente con diabete di tipo 2 con
insufficienza renale i tiazolindindioni:
->
possono essere somministrati
- determinano una diminuzione di peso di 4-5 kg per
anno
- determinano un ulteriore aumento della creatinina
sierica
- non possono essere somministrati
- possono essere somministrati ma solo con valori
della clearance della creatinina non inferiore a 30 ml/min
20) Quale di questi segni non è presente nella
tiroidite sub-acuta?
->
oftalmopatia ed edema pretibiale
- tiroide lievemente o moderatamente ingrandita
- VES aumentata
- un lobo maggiore dell'altro
- lieve-moderato ipertiroidismo
21) Quali sono i fattori di rischio per TEV
(tromboembolismo venoso) secondo la triade di Virchow?
-> stasi
del circolo venoso, lesione endoteliale, alterazioni della coagulazione
- stasi del circolo venoso, alterazioni della
coagulazione valvulopatia
- lesione endoteliale, età avanzata, alterazioni della
coagulazione
- lesione endoteliale, stasi del circolo venoso,
piastrinosi
- pregressa TVP, allettamento, età avanzata
22) Nei distretti arteriosi la prevenzione del trombo
si effetua con:
->
antiaggreganti piastrinici
- eparine a basso peso molecolare (EBPM)
- eparine non frazionate (ENF)
- dicumarolici
- fondaparinux
23) Nella disidratazione ipotonica la natriemia è:
->
diminuita
- normale
- aumentata
- notevolmente aumentata
- talvolta normale, talvolta aumentata
24) Un farmaco è definito off-label quando:
-> è
prescritto per indicazioni cliniche non autorizzate
- provoca una reazione avversa
- è ritirato dal commercio a causa di gravi effetti
collaterali indesiderati
- provoca un fallimento terapeutico
- viene somministrato per sintomi di astinenza e
overdose
25) Quali di questi sintomi è tipico della cataratta:
->
annebbiamento visivo
- scotomi
- difficoltà visive da vicino
- secrezione congiuntivale
- emorragia sottocongiuntivale
26) La sindrome neuro-vascolare dell'arto superiore
presenta durante la manovra di Adson:
-> la
scomparsa del polso radiale dal lato esaminato
- la persistenza del polso radiale dal lato esaminato
- la scomparsa del polso radiale bilateralmente
- la comparsa di un polso alternante dal lato
esaminato
- la comparsa di un polso bigemino dal lato esaminato
27) Il fattore di rischio non modificabile per
l'insorgenza della retinopatia diabetica è:
-> la
durata della malattia diabetica
- la pressione oculare elevata
- la microalbuminuria
- la glicemia
- un pregresso distacco di retina
28) Quale tra questi non è un obiettivo della
farmacovigilanza?
->
valutare l'efficacia dei farmaci durante la sperimentazione clinica
- migliorare ed allargare le informazioni su ADRs
(eventi avversi) sospette o già note
- assicurare la diffusione delle informazioni e
conoscenze sul rischio da farmaci
- considerare la patologia iatrogena parte integrante
del processo di diagnosi e cura
- fornire elementi informativi e metodologici per
sospettare, stabilire, escludere ADRs (eventi avversi)
29) Quale tra queste patologie non è causa di shock
cardiogeno?
->
blocco di branca sx
- infarto acuto del miocardio
- tamponamento cardiaco
- embolia polmonare
- rottura di un muscolo papillare valvolare
30) Le varici esofagee sono segno di:
-> shunt
porto-sistemico
- tumore gastrico
- tumore pancreatico
- reflusso gastro-esofageo
- esofagite
di IV grado
31) Il consenso informato:
-> è
presupposto di legittimità dell'atto medico
- è una scelta facoltativa del medico
- è una richiesta specifica del paziente
- è una semplice formalità burocratica
- è consigliabile acquisirlo prima di un
intervento chirurgico
32) L'osteoporosi secondaria si associa a:
- iperparatiroidismo
- mieloma multiplo
- LES
- malattia tubulare renale
->
tutte le precedenti risposte sono esatte
33) L'osteogenesi imperfetta è una malattia:
->
ereditaria (AD,
deficit collagene tipo 1)
- familiare
- secondaria a menopausa precoce
- secondaria a stili di vita non adeguati
- tutte le precedenti risposte sono errate
34) L'iperparatiroidismo primario è
caratterizzato da:
->
ipercalcemia, ipofosforemia, PTH aumentato
- ipercalcemia, fosforo normale, iposodiemia
- ipercalcemia, TSH aumentato, cortisolemia
- ipocalcemia, iperfosforemia, PTH aumentato
- ipercalciuria, PTH diminuito, osteocalcina
elevata
35) La causa più frequente di tosse acuta è:
-> il
raffreddore comune
- l'insufficienza cardiaca
- l'embolia polmonare
- la polmonite
- il reflusso gastro-esofageo
36) Quale fra i seguenti fattori è
determinante - per gravità e per prognosi sfavorevole - nella
broncopneumopatia cronica ostruttiva?
- gravità della riduzione dell'FEV1
- insufficienza respiratoria cronica
- numero e gravità delle comorbilità
- gravità della riduzione di tolleranza allo
sforzo
->
tutte le precedenti risposte sono esatte
37) I vaccini possono essere costituiti da:
- tossine modificate
- antigeni estratti dal microrganismo
patogeno
- microrganismi uccisi
- microrganismi vivi ed attenuati
->
tutte le precedenti risposte sono esatte
38) Quali sintomi devono essere presenti per
porre diagnosi di spondilite anchilosante?
- dolore al rachide di tipo infiammatorio
- oligoartrite asimmetrica
- sciatica mozza alternante
- entesiti periferiche
->
tutte le precedenti risposte sono estate
39) Quali sono le indagini di primo livello
da richiedere in caso di sospetto ipertiroidismo?
->
TSH, FT3, FT4
- scintigrafia tiroidea e dosaggio di TSH,
FT4
- anticorpi anti-tireoperossidasi (anti-TPO)
e anti-recettore del TSH, TSH
- ecografia tiroidea e dosaggio di TSH, FT4,
anticorpi anti-TPO
- tutte le precedenti risposte sono esatte
40) Nel primo trimestre di gravidanza la
terapia anticoagulante orale viene:
->
sostituita con EBPM (eparina a basso peso molecolare)
- continuata
- sostituita con antiaggreganti piastrinici
- alternata all'EBPM (eparina a basso peso
molecolare)
- sospesa e non sostituita
41) Gli ACE-inibitori sono da preferire per
la terapia antipertensiva nel paziente con diabete di tipo 2 con
concomitante:
->
microalbuminuria e scompenso cardiaco
- steatosi epatica
- neuropatia sensitivo motoria
- retinopatia proliferante
- insufficienza renale acuta
42) Nel paziente affetto da malattia
diabetica il controllo ottimale del profilo del metabolismo glicemico deve
essere:
-> a
digiuno, post prandiale (2 ore dopo il pranzo), HbA1c minore di 7
- a digiuno
- post-prandiale (5 ore dopo il pranzo)
- notturno
- a digiuno e post-prandiale (2 ore dopo il
pranzo)
43) Quale di questi
fattori non è da considerare un fattore di rischio cardiovascolare in un
paziente affetto da diabete tipo 2?
-> pressione arteriosa pari a 120/80 mmHg (deve essere
< 135/85)
- colesterolo LDL
maggiore di 115 mg/dl o colesterolo totale maggiore di 190 mg/dl
- trigliceridi
maggiori di 150mg/dl o HDL colesterolo minore di 40 mg/dl
- fumo di tabacco
- micro e
macroalbuminuria
44) Quale dei
sottoelencati tumori è tra quelli che più spesso sono responsabili di una
sindrome di Cushing da ACTH ectopico?
-> il carcinoma polmonare a piccole cellule
- l'osteosarcoma
- il carcinoma della
mammella
- il tumore di Wilms
- il carcinoma ovarico
45) L'insulinoma è responsabile di:
->
ipoglicemia spontanea
- iperglicemia e chetosi
- ipoglicemia postprandiale
- intolleranza glucidica
- tutte le precedenti risposte sono esatte
46) Quale endocrinopatia è più frequentemente
accompagnata da ipercolesterolemia?
->
ipotiroidismo
- ipertiroidismo
- Morbo di Cushing
- Morbo di Addison
- acromegalia
47) E' un marker per valutare l'andamento del
carcinoma tiroideo differenziato dopo tiroidectomia totale:
->
Tireoglobulina
- CEA
- Calcitonina
- Ac-TPO
- Beta-hCG
48) La principale alterazione elettrolitica
presente nel Morbo di Addison è:
->
iponatriemia
- ipokaliemia
- ipocalcemia
- ipercalcemia
- ipomagnesiemia
49) Cosa si usa nella terapia della tiroidite
di De Quervain?
->
cortisonici
- antibiotici
- tiroxina
- antitiroidei
- sulfamidici
50) Quale di questi autoanticorpi circolanti
è specifico per il diabete di tipo 1?
->
anti-GAD + anti-protein tirosin fosfatasi IA-2
- anti-GAD
- anti-protein tirosin fosfatasi IA-2
- anti-cardiolipina
- nessuna delle precedenti risposte è esatta
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51) La diagnosi di malattia di Basedow è
caratterizzata da:
-> TSH
soppresso, aumento delle frazioni libere ( FT3, FT4) e positività degli
anticorpi antirecettore del TSH
- ipertiroidismo con positività degli
anticorpi antiperossidasi (hashitossicosi)
- aumento del TSH
- diminuzione degli ormoni liberi (FT3, FT4)
- positività degli anticorpi
anti-tireoglobulina
52) In caso di dubbio quale esame permette di
diagnosticare il diabete tipo 2?
-> il
test di tolleranza al carico orale di glucosio (OGTT)
- l'insulinemia
- l'emoglobina glicata
- la microalbuminuria
- il test al glucagone
53) L'esoftalmo è un segno clinico
caratteristico di:
->
morbo di Basedow
- tiroidite subacuta
- ipotiroidismo
- tiroidite silente
- morbo di Plummer
54) L'epatite HAV può evolvere in forma
cronica?
-> no,
mai
- si, ma non in cirrosi epatica
- solo in presenza di comorbilità
- si, sempre
- si, in circa il 20 per 100 dei soggetti
colpiti
55) Il rischio di trasmissione del virus
dell'epatite C con i rapporti eterosessuali è:
->
estremamente basso
- molto alto
- alto
- impossibile
- possibile solo se i soggetti non sono
vaccinati
56) Con quale tra le seguenti modalità di
trasmissione l'HBV non si trasmette?
->
oro-fecale
- sessuale
- trapianto di organi
- perinatale
- nosocomiale (comprese punture accidentali)
57) Il trattamento dell'epatite acuta B deve
prevedere:
->
misure di supporto e uso di antivirali solo in casi selezionati
- l'isolamento del paziente
- il ricovero del paziente in un centro
trapianti
- l'uso di antivirali
- solo terapia sintomatica
58) La diagnosi di infezione da HIV può
essere posta:
-> con
il solo test HIV positivo
- con la positività della ricerca di HIV RNA
- dopo aver documentato un deficit
immunitario con la conta dei CD4+
- in presenza di sintomi AIDS
- con il test HIV positivo confermato da HIV
RNA positivo
59) Il farmaco di scelta nella febbre
bottonosa (Rikketzia conori) è:
(Tetracicline, doxiciclina, cloramfenicolo)
->
doxiciclina
- levofloxacina
- ampicillina
- aciclovir
- cloramfenicolo
60) Il clortalidone, in confronto con
lisinopril e amlodipina, si è dimostrato più efficace nel prevenire le
malattie cardiovascolari.
-> vero
- falso
- vero, solo nella razza bianca
- falso tranne che per la razza asiatica
- vero solo per i soggetti con PAS > 200
mmHg
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61) In prevenzione secondaria, l'aspirina a
basse dosi in modo statisticamente significativo:
->
riduce l'incidenza dell'ictus ischemico e delle coronaropatie
- aumenta l'incidenza di ictus ischemico e di
quello emorragico
- riduce l'incidenza delle coronaropatie ma
non ell'ictus
- riduce l'incidenza dell'ictus ma non delle
coronaropatie
- aumenta la mortalità cardiovascolare
62) L'indice caviglia-braccio
nell'arteriopatia obliterante proliferativa:
-> è
un utile strumento diagnostico e prognostico
- non dovrebbe essere eseguito perchè
eccessivamente costoso
- non dovrebbe essere eseguito perchè poco
attendibile
- non è utile come strumento diagnostico ma
solo prognostico
- è inutile sopra gli 80 anni
63) I soggetti con arteriopatia obliterante
periferica asintomatica:
->
hanno un rischio cardiovascolare superiore a quello della popolazione
generale
- hanno un rischio cardiovascolare simile a
quello della popolazione generale
- hanno un rischio cardiovascolare inferiore
a quello della popolazione generale
- hanno un rischio cardiovascolare superiore
a quello della popolazione generale solo per valori di indice
caviglia-braccio molto bassi
- nessuna delle precedenti risposte è esatta
64) La terapia del tromboembolismo venoso
(TEV) prevede l'uso:
-> di
eparina non frazionata o eparina a basso peso molecolare o fondaparinux,
embricati ad anticoagulanti orali da continuare per almeno tre mesi
- di eparina con frazionata, antibiotici ed
antinfiammatori
- di eparina con frazionata o eparina a basso
peso molecolare o fondaparinux, embricati ad anticoagulanti orali da
continuare per almeno un mese
- di eparina con frazionata o eparina a basso
peso molecolare o fondaparinux, embricati ad anticoagulanti orali da continuare
per almeno un anno
- nessuna delle precedenti risposte è esatta
65) E' consigliabile assumere gli inibitori
di pompa protonica (PPI):
-> a
digiuno al mattino
- dopo pranzo
- dopo cena
- prima di cena
- indipendentemente dal pasto
66) A prpposito dei PPI (inibitori di pompa
protonica) indica l'affermazione non corretta:
->
sono le molecole più efficaci per mantenere il pH gastrico a livelli
superiori a 7 (ph
gastrico1-1,8)
- sono tutti efficaci nel limitare la
secrezione acida postprandiale e da pentagastrina
- rispetto ad altri farmaci sono i più
potenti nella capacità di cicatrizzazione dell'esofagite erosiva
- sembra che non esista alcuna differenza
terapeutica clinicamente significativa tra i diversi inibitori della pompa
protonica
- l'efficacia di questa classe di farmaci è
sovrapponibile a quella degli inibitori del recettore H2 dell'istamina
67) Quale dei seguenti parametri biochimici è
indice di sintesi epatica?
->
Pseudocolinesterasi (colinesterasi aspecifica, ChE)
- transaminasi
- Alfa-fetoproteina
- bilirubina
- fosfatasi alcalina
68) Quale delle seguenti affermazioni è vera
in riferimento alla condizione di epatite virale?
-> la
positività per HBV-DNA sierico è indice di replicazione virale di HBV
- le epatiti virali sintomatiche hanno più
elevata probabilità di cronicizzazione
- i livelli iniziali di ALT predicono
l'evoluzione dell'epatite
- l'epatite da HAV cronicizza con discreta
frequenza
- i livelli iniziali di gamma-GT predicono
l'evoluzione dell'epatite
69) Quale delle seguenti variazioni di
parametri biochimici può essere indice di abuso alcolico?
->
aumento delle gamma-GT
- l'aumento della fosfatasi alcalina
- la riduzione del volume corpuscolare medio
degli eritrociti (MCV alto!)
- l'aumento del colesterolo
- la riduzione dei trigliceridi
70) Nel caso di sintomi ostruttivi delle
basse vie urinarie (LUTS) da ipertrofia prostatica benigna se vogliamo
ottenerne una più rapida risoluzione quale categoria farmacologica è
maggiormente consigliabile?
->
alfa-litici
- inibitori 5-alfa-reduttasi
- mepartricina
- estratti titolati di serenoa repens
- alfa-agonisti
|
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71) In presenza di dispepsia quale delle
seguenti affermazioni è corretta?
->
l'identificazione di una patologia organica deve essere il primo obiettivo da
perseguire nell'approccio diagnostico
- non occorre ricercare una patologia
organica perchè la dispepsia è sempre funzionale
- sono importanti le terapie con FANS
- non occorre ricercare una causa iatrogena
- nei pazienti anziani è comune e non
necessita di ulteriori approfondimenti diagnostici
72) Gli enzimi del citocromo P450
intervengono nella cinetica dei farmaci principalmente:
->
nella fase I del metabolismo
- nella fase di assorbimento a livello
intestinale
- nella fase di distribuzione dei vari
tessuti
- nella fase II del metabolismo
- nelle fasi di escrezione renale o
bilio-fecale
73) Il rischio di rabdomiolisi aumenta se si
assumono contemporaneamente:
->
gemfibrozil e simvastatina
- claritromicina e warfarin
- amiodarone e moxifloxacina
- litio e ace-inibitori
- fluorochinoloni e sulfaniluree
74) Quale dei seguenti ormoni è
frequentemente elevato in pazienti con adenoma pituitario?
->
prolattina
- GH
- ACTH
- TSH
- somatomedina C
75) Il tumore associato alla sindrome di
Zolliger-Ellison è più comunemente localizzato:
-> al
pancreas
- allo stomaco
- al duodeno
- ai linfonodi
- alla milza
76) Quando utilizzati per trattare
l'ipertensione arteriosa gli agenti bloccanti i recettori Beta adrenergici
agiscono:
->
diminuendo la gittata cardiaca
- bloccando la conversione della angiotensina
I ad angiotensina II
- riducendo il volume intravascolare
- aumentando il rilascio di renina da parte
del rene
- bloccando il rilascio di catecolamine
77) Tutti i seguenti fattori contribuiscono
ad innalzare il rischio di CAD (Coronary Artery Disease) tranne:
->
alti livelli di HDL (high density lipoprotein)
- il diabete mellito
- l'ipertensione arteriosa
- storia familiare di CAD
- fumo di sigaretta
78) Qual è il trattamento più adeguato della
cefalea muscolotensiva?
-> amitriptilina
- baclofen
- corticosteroidi
- indometacina
- caffeina
79) Una malattia è considerata rara quando
colpusce non più di:
-> 5
persone ogni 10.000 abitanti
- 1 persona ogni 100.000 abitanti
- 10 persone ogni 10.000 abitanti
- 5 persone ogni 1.000 abitanti
- nessuna delel precedenti risposte è esatta
80) A cosa serve il test di Fagerstrom?
->
rileva la dipendenza da nicotina
- rileva la disassuefazione da fumo
- valuta la motivazione a smettere di fumare
- tutte le precedenti risposte sono esatte
- nessuna delle precedenti risposte è esatta
|
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81) Quali tra i seguenti non rappresenta un
obiettivo nutrizionale delle strategie di prevenzione primaria?
-> consumare
almeno 8gr di sale iodato al giorno (negli individui in buono stato di
salute, si consiglia di non superare i 6 grammi di sale iodato al giorno, che
forniscono 180 μg di iodio)
- limitare il consumo di carne rossa a 500 gr
alla settimana
- mantenere il valore del proprio indice di
massa corporea tra 18.5 e 25.0
- aumentare il consumo di prodotti vegetali
non amidacei
- limitare il consumo di bevande zuccherate
82) Quale delle seguenti affermazioni sulla
circonferenza addominale, indice di obesità viscerale, è esatta?
-> va
mantenuta minore o uguale a 102 cm negli uomini e minore o uguale a 88 cm
nelle donne
- va mantenuta maggiore o uguale a 102 cm
negli uomini e minore o uguale a 88 cm nelle donne
- va mantenuta minore o uguale a 102 cm negli
uomini e maggiore o uguale a 88 cm nelle donne
- va mantenuta maggiore o uguale a 102 cm
negli uomini e maggiore o uguale a 88 cm nelle donne
- nessuna delle precedenti risposte è esatta
83) Gli studi sulla dieta mediterranea hanno
dimostrato che:
-> una
dieta ricca di carboidrati, olio vegetale, pesce, frutta, vegetali e povera
di carne e di grassi di origine animale, associata a stili di vita più
salutari riduce il rischio di patologie cardiovascolari
- l'effetto protettivo nei confronti della
patologia tumorale è dovuto esclusivamente all'apporto di particolari
nutrienti presenti nei vegetali
- il consumo di un bicchiere di vino rosso a
pasto riduce in maniera significativa il rischio di ammalarsi di cancro dello
stomaco
- l'aumento delle LDL che si associa a questo
pattern alimentare ha un effetto protettivo nei confronti delle patologie
cardiovascolari
- tutte le risposte precedenti sono esatte
84) Quale delle seguenti associazioni di
marcatori dell'epatite B indica infezione da HBV guarita da almeno un anno ed
il soggetto protetto?
->
HBsAg pos, HBsAb pos, HBcAb pos, HBeAg neg, HBeAb pos
- HBsAg neg, HBsAb pos, HBcAb neg, HBeAg neg,
HBeAb neg
- HBsAg neg, HBsAb neg, HBcAb pos, HBeAg neg,
HBeAb neg
- HBsAg pos, HBsAb neg, HBcAb IgM pos, HBeAg
pos, HBeAb neg
- HBsAg neg, HBsAb pos, HBcAb pos, HBeAg neg,
HBeAb pos
85) Qual'è il periodo di incubazione
dell'epatite A?
->
15-50 gg
- 24-72 h
- 8-12 gg
- 45-180 gg
- più di 180 gg
86) Quale delle seguenti patologie non è
inclusa nella lista delle malattie infettive soggettea segnalazione
obbligatoria?
->
sindrome influenzale
- meningite acuta virale
- tifo esantematico
- tetano
- tifo petecchiale
87) Quale delle seguenti malattie neoplastiche
non è mai correlata ad un agente patogeno infettivo?
-> il
carcinoma della mammella
- il carcinoma della cervice uterina
- l'epatocarcinoma
- il carcinoma gastrico
- il linfoma di Burkitt
88) In Italia, nella popolazione generale non
distinta per età, i tumori rappresentano:
-> la
seconda causa di morte
- la prima causa di morte
- la terza causa di morte
- la prima causa di morte nel sesso maschile
- nessuna delle precedenti risposte è esatta
89) L'infezione da Helicobacter Pylori è correlata
alla:
->
insorgenza di neoplasie gastriche
- insorgenza di neoplasie del fegato
- insorgenza di neoplasie esofagee
- insorgenza di neoplasie del pancreas
- insorgenza di neoplasie del colon
90) Il Mieloma multiplo è una neoplasia
caratterizzata da:
->
lesioni osteolitiche, presenza di un picco monoclonale nel siero, aumento
delle plasmacellule nel midollo osseo
- adenomegalie localizzate o diffuse ed
eventualmente epatosplenomegalia
- leucocitosi, anemia e piastrinopenia
- anemia, leucopenia e splenomegalia
- nessuna delle precedenti risposte è esatta
|
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91) Quale fra i seguenti farmaci può essere prescritto con sicurezza ad una donna gravida?
->
nessuna delle precedenti risposte è esatta
- ACE-inibitore
- FANS
- tetraciclina
- warfarin
92) Nel paziente iperteso la valutazione del danno
d'organo subclinico non prende in considerazione:
-> la
ridotta tolleranza glucidica
- l'ipertrofia ventricolare sx
- la funzione renale ridotta
- alterazioni retiniche
- aterosclerosi dei tronchi sopra aortici
93) La scala di Norton valuta:
-> l'indice di rischio di
sviluppo di ulcere da pressione (Le condizioni fisiche del paziente, Lo
stato mentale, L’attività \ deambulazione, La mobilità, L’incontinenza)
- l'indice di dipendenza dalla nicotina
- l'indice di dipendenza dall'alcool
- l'indice di di gravità di un test cognitivo
- nessuna delle precedenti risposte è esatta
94) Quale delle seguenti affermazioni è corretta per
il trattamento di pazienti con CBP (cirrosi biliare primaria)?
->
l'acido ursodesossicolico (UDCA) è il solo farmaco approvato per il trattamento
di pazienti con CBP
- l'azatioprina è il solo farmaco approvato per il
trattamento di pazienti con CBP
- l'acido ursodesossicolico (UDCA) non è il solo
farmaco approvato per il trattamento di pazienti con CBP
- i cortisonici sono i soli farmaci approvati per il
trattamento di apzienti con CBP
- il methotrexate è approvato per il trattamento della
CBP
95) Quale è l'indagine diagnostica di prima scelta in
caso di sospetto di una vasculite delle grandi arterie?
-> la
FDG-PET
- la scintigrafia al gallio
- la risonanza magnetica
- i leucociti marcati
- la scintigrafia con gallio ed i leucociti marcati
96) Nella sarcoidosi la sindrome di Lofgren è
caratterizzata da:
->
artrite, eritema nodoso e adenopatia ilare bilaterale
- artrite e febbre
- febbre e adenopatia ilare
- adenopatia ilare e interstiziopatia polmonare
reticolo-nodulare
- adenopatia ascellare bilaterale e febbre
97) Per quale delle seguenti patologie è efficace la
vaccinazione come profilassi post-esposizione se eseguita entro 72 ore?
-> il
morbillo
- la rosolia
- la difterite
- la parotite
- nessuna delle precedenti risposte è esatta
98) La profilassi antimalarica con meflochina (Lariam)
è controindicata in uno deis eguenti casi:
-> nelle
donne nel primo trimestre di gravidanza
- nei soggetti di razza caucasica
- nel diabete mellito
- nell'ipertensione arteriosa
- in caso di pregresse malattie psichiatriche
99) Quale tra i seguenti esami è indispensabile per la
corretta diagnosi di BPCO?
-> la
spirometria completa
- l'esame obiettivo completo
- l'RX del torace
- l'emogasanalisi (EGA)
- la Tc torace
100) Quali delle seguenti condizioni devono essere
considerate ad "alto rischio" cardiovascolare?
- l'ipertensione arteriosa con ipertrofia ventricolare
sx accertata all'ECG
- il diabete mellito tipo 2
- l'insufficienza renale di grado elevato
- rischio C-V > 20% a 10 anni
-> tutte le precedenti risposte sono corrette
